「小儿肚脐」虽小,护理得当事大!
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宝宝出生之后,离开妈妈的肚子要做的第一件事情就是剪脐带,宝宝的肚脐护理是一个很重要的事情,关系到宝宝的健康。
01 脐带在什么时候脱落呢?
新生儿脐带脱落时间正常是在出生后1-2周内,也有的宝宝带脱落的时间早在出生后3-4天脱落,慢的一个月左右脱落的,只要脐带没有发炎或者流动性的出血,坚脱落前每天1-2次用碘呋消毒就可以了。
02 小儿脐炎有什么症状呢?
新生儿脐炎早期症状可能会存在脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液,肚脐周围出现红肿情况,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。
脐炎严重的孩子肚脐周围可出现红、肿、热、痛情况或蜂窝织炎的症状,脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味,孩子会有不同程度的发热和白细胞增高。
03 脐疝是怎么回事呢?
孩子脐带脱落后,脐部瘢痕是一先天性薄弱处,且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,留有缺损,就容易形成脐疝诱发条件,如:咳嗽、腹泻、过多哭闹导致的腹腔内压力增高促使脐疝的发生。
04 孩子发生脐炎该怎么办呢?
以局部治疗为主,一般不需使用抗生素。
1、轻症处理:去除孩子脐周局部结痂,使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇、碘伏随时清洗保持脐部干燥。
2、脓肿处理:脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗,以使感染局限,促进脓肿形成并向外破溃,但脓肿形成后应切开引流。
3、全身感染处理:脓液较多,或并发腹膜炎及败血症者,应给予足量广谱抗生素,如:青霉素,感染时,应注意给孩子补充水电解质,为提高机体免疫力可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。
4、慢性期处理:小点的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼,然后涂以抗生素油膏,大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织,保持脐窝清洁、干燥。
5、肚脐周围:有分泌物的创面不宜用滑石粉,避免刺激肉芽增生。
05 脐疝的处理原则!
1、压迫法:用适当长度的9~10cm宽的松紧带,缝制成圆圈状;令婴儿平卧,还纳脐疝,将棉球或半个乒乓球的凸面对准脐疝部,以松紧圈固定之即可。
2、胶布粘贴法:可将稍大于脐环的硬币、扣子或圆木片用纱布包好,压在脐环上,然后用宽胶布固定,胶布宽5cm,胶布经过的腰背部可内垫纱布,以免损伤皮肤,操作时先将疝内容物还纳回腹腔,使疝囊呈空虚状态,避免疝内容物膨出,一般1~2周更换1次,可连续贴用3~6个月,应注意局部皮肤的护理,每次粘贴时要使脐孔缩小,使之逐渐愈合。
3、手术方法:围绕脐疝之下方作半圆形皮肤切口,分离皮下组织后游离疝囊,将疝囊从脐部皮肤下面切除后,缝合腹膜,然后将二侧腹直肌筋膜缘用粗的丝线在正中线上缝合,逐层缝合皮肤,创口用无菌纱布覆盖后用宽粘膏固定。
06 如何护理肚脐呢?
小孩子的肚脐应进行严格消毒处理,局部保持干燥,同时预防进水,可有效预防脐炎的发生,而对于脐疝的预防应减少孩子的哭闹,定时,定量供给饮水,果汁或菜汁,促进排便通畅,酌情加减衣被,防止呼吸道感染等。
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