同样的病 为啥大人吃药就行 但孩子要输液
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最近各地取消门诊输液的新闻满天飞,有用户在后台留言说到,“为什么我上次带孩子去医院,医生一看就开药然后就输液,这算不算过度医疗啊,怪不得说要取消门诊输液!” 所以捏,我们今天聊聊输液的问题。
不可否认有些医院和医生一切治疗以利益为中心,这个问题我们今天就不讨论了。我们直接进入正题,为什么同样的一些病,大人吃药就行,但是孩子要输液。
孩子的特殊性 ▼
首先,因为孩子免疫力低,个体差异大,导致疾病变化快,易加重,所以很多成人可以通过口服药治疗的疾病,在孩子身上,可能还是得输液。
口服药不顶用 ▼
我们日常的口服药物,最终血液中的可利用度只有50-80%(一些厂商的药物由于技术等原因,导致最终的生物利用度甚至不足30%);
而口服药物往往因为胃肠反应大导致呕吐,进一步低了药物吸收和利用度,或因为口味不好孩子抗拒。但病情若得不到及时控制,最后还得输液,甚至可能住院更长时间。
具体病情需要 ▼
一般孩子的上呼吸道感染,医生会根据具体病情选用口服药物或输液治疗,但若病情较重或者发展到肺炎阶段,几乎都选择输液治疗,因为经静脉用药药物能迅速达到血药浓度,药效更快更强,输液还可以同时补充水分、葡萄糖和电解质等必要营养素,对食欲不好甚至已经脱水的患儿进行有效快速的支持治疗。尤其对于病情较重的孩子,可能还会因为口服抗生素的种类少,级别低,缺乏抗耐药菌的口服剂型等原因而必须选择输液治疗。
所以,真的没有必要对“输液”草木皆兵,相信医生会根据孩子的病情选择最合理的治疗方案。
这些病可以不输液哦 ▼
最后和大家说一下,像下面的几种儿科常见病,一般可以不输液:
1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者(一般指血常规检查中白细胞计数或分类计数不高者)。
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