婴幼儿大便是否异常?有这四问!
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宝宝拉的大便都是妈妈每天要好好检查的一样东西,不观察宝宝大便的妈妈都不是好妈妈,因为宝宝大便是否异常可以看出宝宝身体是否健康。
婴幼儿大便异常是婴幼儿时期让家长最头疼的问题之一,也是最常见的问题。不同年龄段的儿童,其粪便的次数、量、性状有很大差别,当然喂养因素和其有很大关系。
下面就是临床工作中,医生经常会被家长咨询的几个问题。
一、宝宝拉绿屎咋回事?
门诊工作中,常常会有母亲问:宝宝近期老拉绿屎,愁死人了!因为孩子大便受许多因素影响,例如饮食的性状、量、次数等。当排绿色便时应辩证看待。正常母乳喂养的宝宝大便可以偶而呈现浅绿色。如果宝宝大便呈深绿色,那就是消化不良的表现。造成宝宝消化不良的原因,可能为母亲进食刺激性食物,或母亲情绪焦虑、紧张等。其次,牛奶中如果加糖,或者牛奶中含有较高糖分,孩子的粪便会变绿或呈凝乳状。较大一些小孩辅食中添加了蔬菜、果汁,同样也可以拉绿便。晚上着凉后肠蠕动加快,也可以导致患儿排绿便。
二、大便中可见颗粒物
1、粪便呈颗粒状棕黄色,常常因为饮水过少,或在热天衣着过厚,婴幼儿出汗失水过多所引起。也有的是由于食物中的纤维素含量太少所引起。
2、粪便似乳汁凝固的小块,有灰白色或白色光泽,这是消化不良的先兆,要求喂乳要定时定量。
3、纯母乳喂养期间,黄色便中带颗粒也是正常的,白色的是奶瓣,是没有消化完的脂肪成分。
三、母乳喂养和人工喂养儿的大便有何不同?
奶粉一般都比较干燥,宝宝吃了以后大便也会干。纯母乳喂养的宝宝大便是金黄色的,干稀适当。母乳喂养儿粪便(未添加辅食)特点是:呈黄色或金黄色,稠度均匀如药膏状,或有颗粒,偶而稀薄而微呈绿色,呈酸性反映,有酸味但不臭。每天排便2-4次。如果平均每天仅有1-2次大便,突然增加至5-6次大便,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但小儿一般状况良好,体重不减轻而照常增加,不能认为有病。
四、婴幼儿的异常粪便包括哪些?
1、消化不良粪便:为黄色或黄绿色,稀薄多水分,或含有白色小凝块呈蛋花汤样,质不均匀,每天4-5次以上。如粪便多泡沫,有酸臭味,表示碳水化合物消化不良。如粪便有腐臭味,表示蛋白质消化不良。如粪便中皂块多或有脂肪粒,表示脂肪消化不良。一般常可三者混合。
2、细菌性肠炎粪便:稀薄呈黄色,黏液较多,有臭味。腹泻严重时,粪块消失,呈水样或蛋花汤样,镜检有白细胞,有时可见红细胞,呈碱性反应。如为志贺菌,可为脓血便或脓样便。
3、饥饿性粪便:由于长期喂养不足,粪便中主要成分是肠道分泌物,呈暗褐色或暗绿色大便,次数较多,量少有黏液。
上述四个问题是门诊中家长经常会问的几个问题,除了对患儿进行诊治外,对腹泻患儿的家长进行健康宣教,缓解家长的不安情绪,这也是临床工作中不可缺少的一部分。
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