烦!蚊虫叮咬 又热又痒!医生教你巧防治
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10月,华南地区还处于气温高、湿度大、雨量多的夏季,适于蚊虫滋生繁殖,蚊虫密度高,大家难免遭受蚊虫叮咬。
今年夏季气温高、湿度大、雨量多,适于蚊虫滋生繁殖,蚊虫密度高,大家难免遭受蚊虫叮咬。
由于蚊虫叮咬后刺入皮肤的唾液中含有外源性蛋白,会引发人体本能的保护机制,形成局部的炎症反应,即一种过敏反应,所以被昆虫叮咬后容易产生红色的疙瘩,这种皮疹特征是不同于其它过敏性疾病的。每个人的体质不同,被叮咬后的症状持续时间、过敏反应的轻重程度也不相同。
针对蚊虫叮咬导致的普通红肿、瘙痒等症状,我们可以采用很多方法减轻不适:
在家庭中可立即用浓肥皂水涂抹。这是由于蚊虫吸食血液时,在口器中分泌出一种有机酸——蚁酸,这种物质可引起肌肉酸痒。而肥皂含高级脂肪酸的钠盐,水解后显碱性,其中的OH-与蚁酸的H+中和成H2O,可迅速消除痛痒。
也可涂抹外用药品缓解瘙痒症状:
1、清凉油等:普通的蚊叮虫咬,可用风油精、清凉油等,既有效,对皮肤刺激也较小。但眼周、鼻孔、口唇、外阴、肛门等部位的皮肤,以及与黏膜交界近处不宜用,渗液处及伤口处禁用。
2、炉甘石洗剂:炉甘石洗剂含有炉甘石和氧化锌,具有收敛、保护作用,可以消炎止痒,主要治疗儿童湿疹,对因蚊虫叮咬引起的强烈过敏或化脓,也可以起到消炎清理创面的作用。
3、红霉素眼膏:被叮咬的地方接近眼睛部位的,可以用红霉素药膏涂抹,可以防止感染。
4、此外,可适当选用糠酸莫米松乳膏(艾洛松)、复方丙酸倍氯米松樟脑乳膏(无极膏)等激素软膏,但最好点涂、薄涂患处,避免大片涂抹,也不宜经常用。婴幼儿及成人的腋下、颈周、腘窝(膝盖后的菱形窝)、大腿根等皮肤薄嫩、血流丰富的皮肤区域需慎用,最好咨询医生,否则可能过量吸收,产生不良反应。
5、外用六神丸
六神丸不仅可以内服治疗咽喉肿痛,也可外用消肿止痒。用法:取六神丸10粒,用冷开水或米醋少许,盛食匙中化散,敷搽四周,每日数次常保潮润,直至肿退为止。如红肿已将出脓或已穿烂,切勿再敷。一般用药1~2天后患者红肿减轻,痛痒感消失。但应注意的是;孕妇及对本品过敏者禁用,而且本品含有麝香,运动员慎用。
需要提醒的是,蚊虫叮咬后涂药时,为便于局部吸收止痒,建议用指甲反弹患处至微红后薄涂、点涂为好,不宜搔抓,以免皮肤破损。激素类药物一天内一般不超过2次。如涂抹部位较多,最好睡前清洗。
一旦发生严重虫咬过敏,上述方法不能缓解症状时,患者应到医院就诊。口服抗过敏药物是第一选择,目前临床常用的抗过敏药物是第二代抗组胺药,这是一类长效药物,每日只需服用一片,口服后吸收很快,能在15-30分钟内使过敏症状迅速得到改善,同时副作用很少,几乎无明显的抗胆碱能作用和镇静作用,常用的药物有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等,尤其以开瑞坦(氯雷他定)副作用小,儿童中也可以安全使用。如再配合强效的皮质类固醇酊剂和软膏外用,通常能迅速地改善患者的临床症状。
另外,给大家介绍一种自制的驱蚊药包。我国民间自古就有“戴个香草袋,不怕五虫害”的说法。这个道理跟以前很多人在家门口插上一把艾蒿驱蚊一样。将艾叶,丁香,白芷,苏叶,薄荷,藿香,石菖蒲,金银花每味10g,装进药包,挂在室内或随身佩戴,具有一定的驱蚊效果。从中医的角度讲,艾叶、菖蒲都有驱蚊虫的效果。现代医学研究也证明这些药物含有大量挥发油,具有抗菌、抗病毒等作用。但挂驱蚊中药包有讲究,孕妇和过敏体质人群要慎用。
作者:郑飞,北京中医药大学东方医院主管药师,主要负责门诊药物咨询,处方点评等一线工作。
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