产后保健:走出产后抑郁的阴霾
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产后抑郁症的表现 典型的产后抑郁症的症状类似于重型抑郁症,主要表现为焦虑和抑郁心境,疲劳、睡眠障碍、食欲异常、记忆力下降、注意力不集中,感到内疚、羞愧、愤怒、没有能力或无望感,存在自杀想法或自杀行为,有时出现强迫观念或行为,怕出门,对自己、小孩及伴侣过分关心,怕发生不幸事件等。 导致产后抑郁症的原因 一般认为,可能过去就曾因心理素质较差,加上长时间对妊娠、分娩、育儿的不安,积累成精神压力。另外,妊娠、分娩引起内分泌急剧变化,以及分娩带来的不安和体力消耗,使身心暂时无法承受。 产后抑郁症在初产、高龄、患妊娠并发症的女性中比较常见,另外,在分娩时有异常、缺少丈夫的支持或有精神压力的孕妇中,也比较常见。产后抑郁症多在产后2周发生,产后4~6周症状明显,病因主要有生物学因素、心理因素和社会因素,其中社会因素常被人们忽视。 产后抑郁症的预防与治疗 预防和早期干预是最重要的,不要等病情发展到严重的程度才开始治疗。 ★开展产前教育,包括产后抑郁情绪的知识,以及母亲角色转变过程中可能遇到的困难。 ★提高应对和处理应激的方法:放松训练,认知重建以及自信心训练是常用的方法。 ★产前治疗,与分娩和产后一样,产前妇女应接受情绪支持性的治疗,告知如何准备和适应新生儿的建议和产前心理指导,可减少产后6~8周产妇的紧张、焦虑、抑郁情绪。 对产后抑郁患者要采取进行心理支持、心理治疗和药物治疗等方法。 本报实习生 高晨 准爸爸课堂 出场专家:中日友好医院妇产科副主任医师王玉萍 分娩期:给妻子心理支持 你的心理支持是孕期里的妻子最需要的,尤其是分娩的阶段。在经过十个月的辛苦等待后,可爱的宝宝终于要和你们见面了,怀揣兴奋的同时准爸爸要为妻子加油,和她一起迎接宝宝的诞生。 准爸爸们在这个关键的时期一定要多陪陪妻子,尽量少出差。最好能在生产前联系好分娩时的医院,提前准备好一些妻子住院分娩需要的资料,提前做好妻子住院及出院物品的准备,布置好出院后的家庭环境,安排好交通工具,以防情况突然发生时手忙脚乱。 在妻子阵痛时,要陪伴妻子,握着妻子的手给她以力量,喂她喝喝水,陪她说说话,减轻她对分娩的恐惧,给她以鼓励和安慰。现在有些医院允许丈夫陪产,但王大夫提醒准爸爸们,一般人在看了分娩过程后,很长时间心理会有一些阴影,影响了今后的夫妻生活。所以王大夫说,在妻子分娩的最后时段不提倡丈夫陪产。 总之,准爸爸的行为对妻子的整个孕期非常重要,不管是生理上的照顾还是心理上的支持。如果你不对准妈妈好,不仅会导致她患上产后抑郁症,还可能影响宝宝一辈子的身体心理健康。准爸爸课堂能将你变成一个好爸爸,和妻子一起迎接可爱的宝宝出世,迎接新的三口之家。 本报记者 夏文 非常宝贝 姓名:何娜 乳名:文文 出生日期:2005年3月5日 出生体重:6斤1两,现在22斤 ■成长趣事:文文是小姨的孩子,是个活泼开朗爱笑的孩子,很讨人喜欢,而且人缘特别好。每到周末都把她接到我家来“度假”。我自己看不了她,还要再打电话叫文文的大姨和小姨一起来看,打电话时我都这样说:“快来我家啊,文总召集你们开会呢。”。然后几个自封为“张秘书”“刘秘书”的大人美滋滋地就跑来了,心甘情愿地围着孩子转,文文也因此有了“文总”这个可爱的头衔。 ■糗事曝光:文文从小就有点“自恋”的倾向,她很爱看自己的相册,一边看一边用手指着,嘴里也不知道叽里咕噜地叨念着什么。有一次,我看到她拿着自己的相册放在嘴边有滋有味地舔着什么,拿过来一看,原来相册的扉页上不知道什么时候沾上了个菜叶,天哪,我家宝宝啥时“饥不择食”到了这地步啊!(文文姐姐) ◆征集宝贝:您家里是不是也有了可爱的宝宝,赶快来亮亮相吧!要求文字活泼生动,形式不拘一格。 来稿信箱: 孕育提醒 父母“高龄”可能影响下一代健康 在提倡计划生育的今天,如何优生优育是家庭的“重头戏”,那么,究竟什么年龄是最佳生育年龄呢?专家指出,一般认为女性的最佳生育年龄为24-28岁,过早或过晚的生育,都可能影响到优生。 海淀区妇幼保健院妇产科副主任医师刘晓红介绍,一般认为女性的最佳生育年龄为24-28岁,此时生育不仅符合人体的生理特点,而且有利于胎儿的健康发育。她提醒,女性到了18岁虽然性器官已基本发育完成,但性成熟并不代表全身各脏器功能都已健全,像骨骼系统和高级神经系统一般要到24岁才发育成熟。过早生育,母体不仅要承担供给胎儿营养的任务,还要继续完成自身的发育,必定会影响母子的健康。 而因为事业等原因,女性选择过晚生育,甚至是在35岁、40岁以后才生育,这也是不合适的。因为女性的原始生殖细胞是在胎儿期形成的,怀孕时间过晚,卵子受环境因素的影响较多,卵巢功能开始减退,容易发生染色体畸变,出现智力低下或胎儿畸形。同时怀孕失败几率明显增高,如流产、死产、宫外孕的几率增加。而且高龄产妇的产道弹性降低,容易发生产程延长和手术助产等情况,产科合并症发生率也较高。 另外,高育龄父亲也会对孩子产生不良影响。近年来随着研究的不断进展,人们发现父亲的年龄越大,精子发生突变的机会就越多,子代出现遗传性疾病的机会也会相应增加。许多染色体畸变与父亲生育年龄过大有关。有研究发现,父龄在55岁以上,子代先天愚型的比例急剧增加。 ■专家建议:女性最好在23岁以后结婚,24~28岁生育;男性在25岁以后结婚,26~30岁生育,对胎儿最为有利。晚育要有一定限度,最好不要超过35岁。如果因种种原因35岁以后才怀孕,也不必过分紧张,一定要做好孕期保健和产前诊断,以便出现问题及时处理。 本报记者 杨凤立 准妈妈须知 孕前孕中要防营养过剩 为了达到优生的效果,一些女性往往在怀孕前和怀孕期间补充很多营养。不过专家提示,过多、盲目补充营养可能造成营养过剩,反而使一些孕妇面临妊娠糖尿病的威胁。因此提倡准备怀孕的女性和孕妇要科学饮食。 北京大学人民医院营养部专家徐澄清指出,目前有一些女性在怀孕前盲目大量补充营养,这种做法是不可取的。她指出,女性在怀孕前可以到正规医院,通过健康体检来了解自己的身体是否缺营养素,再有针对性地科学补充。一般来说,怀孕前正常饮食就可以了,而没必要吃什么营养品、保健品,因为营养过剩也可能有害,如导致怀孕后出现妊娠糖尿病等。 另外,还有的孕妇认为多吃水果对自己和孩子的皮肤好,而且可以补充营养,如今又是水果大量上市的季节,因此大量吃水果。事实上这种做法也不可取,一些水果糖分比较高,容易使孕妇患上糖尿病。因此吃水果也要有选择、有节制。另外还要注意水分的补充,千万不能以喝饮料来代替喝水。 本报记者 杨凤立 |
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