腹膜外剖宫产和普通剖宫产哪个好
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各有优势,但目前在临床工作中已经逐步淘汰腹膜外剖宫产,只有普通剖宫产。
这两种剖宫产主要是剖宫产的路径不同,普通剖宫产是指打开腹膜进入腹腔以内,然后切开子宫,娩出胎儿。而腹膜外剖宫产并不直接进入腹腔以内,是在膀胱反折腹膜的下方切开子宫取出胎儿。该手术操作的全过程都没有进入到腹腔,减少了感染机会,并发症会少些,但同时该手术对医生的手术技术上的要求高一些,能操作进行的医生较少,不好推广。
腹膜外剖宫产的优缺点优点:
1、传统剖腹产会切开腹膜腔,腹膜外剖腹产则是在下腹下刀后,医生会避开腹膜腔,改将膀胱侧拨后再切开子宫,将胎儿取出,可维持腹膜腔的完整,避免子宫内的羊水、血水、胎便、胎脂等流入腹膜腔而造成感染。
2、该手术过程中不会到肠子,术后没有肠胀气的问题,也不需禁食,只要手术麻醉药退掉之后即可立即用餐,补充体力。
3、生产过程中没有拉扯及切开腹膜,伤口及缝线减少,术后疼痛减轻,产妇体力自然恢复较快,有些产妇在开刀后的第二天就可以行动自如了。
缺点:
1、腹膜外生产开刀虽可避过腹膜,但手术困难度相对较高,仍有打破腹膜风险。
2、腹膜外生产开刀部位附近的血管丛多,若手术中稍有不慎,还容易造成产妇大量出血的危机;甚至也可能在推挪过程中,导致膀胱的损伤或沾黏,对产妇伤害不可逆。
3、该手术方式需要将膀胱使劲下推,容易刺激膀胱,引起产后尿潴留,同时加重腹膜外血肿的风险。
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