孕妇,如何选用感冒药?
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是药三分毒,药的副作用会伤害胎儿,所以很多孕妇及家人都有顾虑,那么孕妇如何选用感冒药吗?
是药三分毒,药的副作用会伤害胎儿,所以很多孕妇及家人都有顾虑,那么孕妇如何选用感冒药吗?
孕妇身体抵抗力较低,容易感冒。高热会引发致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险,但是药三分毒,药的副作用会伤害胎儿,所以很多孕妇及家人都有顾虑,那么孕妇如何选用感冒药吗?
1. 孕妇禁用的感冒药
感冒药分类 | 禁用药 | 危害 |
解热镇痛药 | 阿司匹林 | 妊娠前3个月服用可致畸胎;后3个月长期大量服用可使妊娠期延长及增加产前出血的危险性。 |
布洛芬、双氯芬酸 | 妊娠晚期服用可使孕期延长,导致难产及产程延长。 | |
镇咳药 | 右美沙芬 | 有资料表明本药可影响早期胎儿的发育,妊娠早期妇女禁用,妊娠中、晚期妇女慎用。 |
可待因 | ||
祛痰药 | 愈创甘油醚 | 口服后刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌增加,使痰液稀释。妊娠3个月内禁用。 |
氨溴索 | 临床前试验及妊娠28周后用药的大量临床经验显示对妊娠无不良影响,但妊娠期间,特别是妊娠早期慎用本药。 | |
羧甲司坦、厄多司坦 | 妊娠期妇女用药的安全性尚未确立,应避免应用。 | |
抗过敏药 | 扑尔敏 | 美国对本药的妊娠安全分级为C级。尚无本药的生殖毒性研究资料,妊娠妇女应慎用。 |
苯海拉明 | 可使婴儿腭裂、腹股沟疝和泌尿生殖器官畸形发生率增高。 | |
抗病毒药 | 金刚烷胺 | 对胚胎有毒性且可致畸胎。 |
利巴韦林 | 有明显的致畸和杀胚毒性,禁用于妊娠期妇女及男性配偶。 |
2.孕妇可选用的感冒药
感冒药分类 | 可选用药物 | 注意事项 |
解热镇痛药 | 对乙酰氨基酚 | 必要时服用,日剂量不得超过2g。 |
镇咳药、祛痰药 | 无 | 止咳化痰药物一般不推荐妊娠妇女使用。孕妇应选择蜂蜜、冰糖雪梨、白糖浸萝卜等食疗方法。 |
抗过敏药 | 西替利嗪 氯雷他定 | 西替利嗪、氯雷他定:动物实验均无致畸作用,为B级。扑尔敏虽为C级,但有特殊畸形的个案报道。 |
抗病毒药 | 无 | 普通感冒目前尚无有效的抗病毒治疗药物。 |
3.孕妇用药原则
能不用就不用。仅采用物理的降温方法,或者采用食疗方法。
能少用就少用。用药时清楚了解孕周,严格掌握剂量,及时停药。
不用复方药。很多复方感冒药中含有孕妇禁用或避免使用的药物:阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、金刚烷胺、扑尔敏、伪麻黄碱等。
仔细阅读说明书。特别是『禁用』、『慎用』、『孕妇及哺乳期妇女用药』项下有关内容。
4.中药也不安全
含麻黄碱的感冒药:如感冒软胶囊、连花清瘟胶囊,含有麻黄碱,有致畸作用;
含有远志的止咳化痰药:如痰咳净片、复方川贝精胶囊、半夏糖浆,含有远志。远志可兴奋子宫,引起阵发性的宫缩,甚至引起流产;
含罂粟壳的止咳化痰药:强力枇杷露、枇杷止咳胶囊、咳痰合剂、克咳片等,含有罂粟壳。罂粟壳中的吗啡成分,可抑制胎儿的呼吸,危害胎儿脑神经的发育。
注:按化药管理的复方甘草片(合剂)中含阿片、愈创木酚甘油醚等,孕妇也应避免服用。
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