【冠周炎】冠周炎是怎么引起的
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冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症,主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿)。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18~30岁之间。
下颌智齿在下颌骨的萌出位置不足,导致下颁智齿萌出受阻,部分萌出的智齿与周围牙龌辨之间形成盲袋,嵌塞食物及细菌,一旦遇有感冒、疲劳等全身机体抵抗力降低时,常诱发急性冠周炎。上颌智齿冠周炎少见。
冠周炎是怎么引起的由于于人类食物越来越精细,咀嚼器官的功能逐渐退化,颌骨有缩小的趋势,因而造成牙量与骨量不协调,而下颌第三磨牙位于牙列最后,萌出最晚,骨量的不足使智齿不能正常萌出,导致牙体前倾或水平向,覆盖的牙龈形成较深的盲袋。
一旦有食物碎屑嵌塞于内,盲袋就成为细菌繁殖、定居的温床,在机体抵抗力下降(如感冒、过度劳累等)或局部受到创伤时,细菌毒力增强,就会引起冠周炎。
冠周炎的症状冠周炎初期只是牙龈疼痛红肿,在咀嚼及吞咽时加重,可出现张口疼痛加重,当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀,淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状,如全身不适、发烧及白细胞增高。
发病2~3天如疼痛不止,发烧不退,可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流,炎症则逐渐消退。如此期感染不予控制,则炎症扩散,感染可向嚼肌、颊部、咽旁、下颌等扩散引起相应间隙的间隙感染。并可进一步引起各种严重的并发症。
冠周炎怎么治疗1、局部治疗
盲袋冲洗,可用3%双氧水、1%雷夫诺尔,冲洗后,盲袋中放入碘甘油或浓台氏液。盲袋冲洗和上药对局部炎症的消退十分重要,有条件者应每日1次。
漱口水含漱,如多贝尔氏液,也可使用淡盐水含漱。
面部肿胀者可用如意金黄散外敷。
脓肿已形成,应行切开引流术,切口应与牙龈平行,且直达骨面。
急性期拔牙,当患者全身情况良好,炎症较局限时,如估计手术难度不大,可考虑拔除患牙。
2、全身治疗
较轻病例可选用口服抗菌素如增效联左磺片、四环素、红霉素,较重病例可选择肌肉注射或静脉点滴青霉素、链霉素等。
注意:
如颌骨有足够间隙,智齿正位无骨阻生,且有胎关系的病例,可考虑行龈切除术保留牙齿,否则,应尽早拔除。
冠周炎的注意事项1、冠周炎患者首先就是需要清除掉牙齿当中的坏死组织,如果坏死的面积比较大则需要考虑进行拔牙。
2、在治疗以后就是需要特别注意保持口腔卫生,可以在吃东西以后使用双氧水来漱口以达到清洁牙齿的效果,早上和晚上睡觉前需要刷牙。
3、注意避口腔卫生,避免受凉、劳累、熬夜,适量运动,提高机体免疫力,以免继发感染。
4、避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物,避免抽烟喝酒。
5、多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,特别是富含B族维生素的食物,如瘦肉、肝、蛋黄、糙米及绿叶蔬菜等。
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