梅毒初期症状皮疹图片
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梅毒多数是由性行为接触到粘膜而感染,在10-90天的潜伏期后,会在粘膜处发生无痛的、圆形的溃疡伤口,医学上我们称它为「硬性下疳」。发生的位置,就要看感染在什么地方,最常见的是阴茎和阴道,有些人则会出现在口腔、肛门、直肠…等处。多数的溃疡会只发生在一处,但也有些患者会出现好几个溃疡。这些溃疡通常会在 3-6 週后自行癒合。
如果可以早期发现这些溃疡,就能早期治疗。但麻烦的是,这些溃疡通常是不痛的,另外除了在阴茎上的溃疡可能比较明显以外,如果是在阴道内、口腔内或者是直肠内的溃疡,就很难发现了,也有些患者会因为羞耻而不敢就医。如果没有治疗,梅毒就可能进展到第二期。
第二期梅毒的症状当第一期梅毒的溃疡癒合之后,经过几个礼拜,梅毒螺旋体会经由血液、淋巴影响到全身各处,进入第二期的梅毒。
在皮肤上,患者可能会发现全身各处的红疹,甚至是出现在手掌和脚掌。这些红疹有个特色,通常是不会痒的、红色至暗红色的的、圆点状的。有时候在阴道、肛门处会伴随着红疹或突起的病灶。这些皮肤的病灶,很容易和其他皮肤疾病混淆,造成诊断上的困难。
梅毒螺旋体也会经由淋巴及血液组织四处感染,在淋巴系统可能会导致全身各处的淋巴腺肿大。最常发生的位置是鼠蹊部、颈部、腋下,有时候出现在后枕部,这些肿大的淋巴摸起来会有点像是橡皮的感觉,而且也不会痛。不会痛,就又是一个问题了,因为很多人就又觉得没什么,继续拖下去。
另外在全身的梅毒螺旋体,也可能导致发烧、头痛、肌肉骨骼关节的疼痛…等症状,这部分也很麻烦,因为和一般病毒感染的症状很像,也不容易辨识出来。
上述的这些症状,可能在几个礼拜内就消失,有些人会反覆出现,甚至是长达一年的时间。你如果有仔细看,就会发现,上述的这些症状,都很容易跟其他疾病混淆,甚至是让人忽略,如果没有抓到是梅毒,接下来就会进入隐性梅毒的阶段。隐性梅毒这个阶段,在体内有梅毒的感染,但是全身都没有什么症状,而且可以维持好几年,接下来可能会进展到第三期梅毒。
第三期梅毒的症状统计上,大约有15-30%的感染者,会因为没有经过完整治疗,身体也没有顺利战胜梅毒的状况下,进展到第三期的梅毒。
在这个阶段,梅毒螺旋体可能伤害你的大脑、神经系统、眼睛、血管、肝臟、骨头和关节,这些症状通常会发生在初次感染后的3-7年的时间。
梅毒在第三期最麻烦的状况,就是「神经性梅毒」,会导致患者头痛、瘫痪、麻木,甚至是失智、精神错乱…等问题,在血管也可能造成动脉发炎、冠状动脉狭窄。梅毒在骨骼和皮肤、粘膜也可能会出现梅毒肿,这是一种发炎产生的肉芽增生反应,在眼部甚至可能导致失明。
看到这,你应该可以了解,梅毒不是一种只会侷限在生殖器的性病,而是一种全身性、慢性、长期影响健康的疾病,而且许多症状因为不明显、不痛、让人感觉羞耻,因此容易错失治疗的机会。所以避免危险性行为,以及辨识这些可能的症状,让自己可以避免感染,或者是早期治疗,这是梅毒防治的关键。
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