【头疼】头疼的原因 头疼怎么办
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头疼。头疼是一种常见的症状,一般局限于头颅上半部的头疼,且发病年龄常见于青年、中年和老年。如果您想知道头疼的原因,以及关于头疼的一系列问题的答案,就必须看看下面由小编为大家准备的文章。
头疼的分类
1、根据头痛起病方式分类:
(1)急性起病的头疼:常见如蛛网膜下腔出血和其它脑血管疾病、脑膜炎或脑炎等。
(2)亚急性起病的头疼:如颞动脉炎、颅内肿瘤等。
(3)慢性起病的头疼:如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛等。
2、根据头疼发生病因分类:
(1)原发性头疼:包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。
(2)继发性头疼:包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛。
(3)颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其它其他颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。
头疼的原因
引起头疼的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。具体如下:
1、感染。颅脑感染或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染(如囊虫、包虫)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。
2、血管病变。蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。
3、占位性病变。颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。
4、头面、颈部神经病变。头面部支配神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈不疼痛。
5、全身系统性疾病。高血压病、贫血、肺性脑病、中暑等引起头痛。
6、颅脑外伤。如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。
7、毒物及药物中毒。如酒精、一氧化碳、 有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。
8、内环境紊乱及精神因素。月经期及绝经期头痛。神经症躯体化障碍及癔症性头痛。
9、其他。如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。
头疼的发病机制
头疼的发病机制复杂,主要是由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激,经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起。
颅内痛敏结构包括静脉窦(如矢状窦)、脑膜前动脉及中动脉、颅底硬脑膜、三叉神经(Ⅴ)、舌咽神经(Ⅸ)和迷走神经(Ⅹ)、颈内动脉近端部分及邻近Willis环分支、脑干中脑导水管周围灰质和丘脑感觉中继核等;颅外痛敏结构包括颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌肉和颅外动脉、第2和第3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、口咽部和鼻腔黏膜等。
机械、化学、生物刺激和体内生化改变作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛。如颅内、外动脉扩张或受牵拉,颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引,脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激,颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤,各种原因引起的脑膜刺激,颅内压异常,颅内5-羟色胺能神经元投射系统功能紊乱等。
头疼的临床表现
1、头疼程度:
有轻有重,疼痛时间有长有短。
2、头疼形式:
多种多样,常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛,部分伴有血管搏动感及头部紧箍感,以及恶心、呕吐、头晕等症状。
3、头疼危害:
(1)继发性头疼还可伴有其他系统性疾病症状或体征,如感染性疾病常伴有发热,血管病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。
(2)头疼依据程度产生不同危害,病情严重可使患者丧失生活和工作能力。
头疼怎么办
1、药物治疗。
止痛药物包括:非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。另外还有部分中药复方头痛止痛药,这类药物对于缓解和预防头疼有一定帮助。
2、非药物物理治疗。
头疼非药物物理治疗包括:物理磁疗法、局部冷(热)敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗,以控制头疼频繁发作。
头疼的预防方法
1、头痛的防治应减少可能引发头痛的一切病因,包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等。
2、同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病。
3、镇静药、抗癫痫药以及三环类抗抑郁药物对于预防偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛发作有一定效果。
头疼的注意事项
1、头疼患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。
2、同时口味饮食应清淡,忌讳辛辣刺激、生冷的食物。
3、头疼发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物。
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