涎腺病毒病是什么病
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别 称:涎腺巨细胞性包涵体病
英文名称:salivary gland virus
就诊科室:口腔颌面外科
多发群体:2岁以内的婴儿
常见发病部位:颌下腺和腮腺
涎腺病毒病又称涎腺巨细胞性包涵体病。多发生于2岁以内的婴儿,成人也可发生,但极少见。经胎盘感染的胎儿发育迟缓,并可引起早产。
病因本病为巨细胞病毒感染所致。此种病毒在人体内可长期存在,由唾液或尿中排出。感染途径主要为接触传染,婴幼儿可经胎盘感染。多见于颌下腺和腮腺。
临床表现1、临床上可有明显的肝脾肿大、发热、黄疸、血小板减少性紫癜及神经系统受侵犯。
2、有报道死产儿涎腺中10%~30%有包涵体病的表现。
3、成年人发病与体质极度衰弱有关,感染期间还会出现免疫反应异常。
治疗方法
本病无特效疗法,只能根据患者的临床症状对症处理。
1、发热:
隆温,使室温控制在30℃以下,可采用室内放冰块、电风扇、空调等。物理降温可用30%酒精擦浴,在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋;也可用降温床或者冷褥。消炎药12.5~25mg,平均每4~6小时一次。也可用牛黄清心丸。柴胡注射液等中药。
上述方法效果不显时,可采用亚冬眠疗法,肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0。5~1mg/kg/次,平均每4~6小时一次,同时加用物理降温,使体温降至38℃左右。
2、血小板减少性紫癜:
本病应及时求医,治疗上急性期严重病例应绝对卧床休息,防止严重出血,其治疗目的包括:控制出血症状,减少血小板破坏及提高血小板数量。治疗首选药物应为激素,可口服强的松,病情危急时可用氢化可的松静滴。并应用止血剂如安络血、止血敏、抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸等,严重出血者,可输新鲜血液。有条件时也输血小板。
慢性型比急性多见,约占80%左右,以成人居多。其病程经过缓慢,出血症状以皮肤紫瘢为主,四肢较多,其次为鼻、齿龈、口腔等黏膜出血。一般出血症状较轻,广泛而严重出血少见。行血象检查时可见血小板减少,一般在50×109升以下。慢性型者治疗上用药大体与急性型相同,但对激素疗效而言,则不如急性型效果好。必要时,可考虑行脾切除术。
注意事项1、居室内保持空气流通,患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留,以减少感染的机会。
2、加强营养,少食多餐。
3、尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。
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