孕期增重标准是多少合适
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孕期增重标准是多少合适?关于怀孕增重的问题,孕妈妈该如何把控?对于太多注重身材的女生来说,“长体重”是一个最可怕的消息,但是有一个特殊时期,长体重不是那么可怕,是的,这就是孕期,对于准妈妈来说,长体重是个好消息,但是孕后瘦身的问题也是让很多准妈妈都担心的。
“我到底应该涨多少体重才合适?”作为每周都忐忑的踩上体重的准妈妈之一,今天跟大家聊聊如何做到“孕期增重,心中有数”。
(不过需要提出,今天讲到的增重标准都是针对单胎妊娠,对于双胞胎和多胞胎增重标准是不同的哦)
孕期增重多少,取决于妈妈孕前的胖瘦
孕期应该长几斤?问身边的朋友和亲戚,每个人可能都会给你不同的答案,的确,对于孕期增重没有一个适用于所有人的标准。而最主要的决定因素是孕妈妈怀孕前的体重。
不论是国际上的标准还是中国人群的孕期增重标准,都是根据孕前的体质指数(BMI)来制定的。总的来讲:
孕前越瘦的孕妈妈们,比如BMI在18-20的,在这10个月需要涨更多的体重,这样才能满足自身和胎儿的生长
孕前就有点胖的孕妈妈们,则需要控制体重增长,这里的“胖”指的是BMI大于28哦,比如身高165cm的妈妈体重76kg以上才算胖!西希身边的很多孕妈妈明明已经很瘦了,但还是担心孕期长肉,这样可能会影响胎儿的生长
下面就总结了国际和中国人群中孕期增重的推荐,这里的BMI最好用怀孕前或者刚刚怀孕的体重计算
需要解释一下,上表左边是中国的数据,右边是国际上的孕期增重标准,国际标准主要是由欧美人群中的数据算得的,是遵循2009年IOM(美国医学研究所)制定的标准,这也是美国妇产科学会(ACOG)承认的孕期增重标准[1]。
但因为亚洲人基因与欧美人不同,体型娇小,所以中国孕妈妈们所需要长的体重也与欧美人不同,在中国人群中的研究普遍发现对于中国妈妈们,孕期增重稍高于IOM推荐值时宝宝的出生体重更适合,这与中国孕妈妈孕前的体重普遍比欧美人低有关[2]。
研究中,中国妈妈怀胎十月平均增重是17.39±7.22kg
我的体重都长到哪里了?
孕期增重30斤,孩子生下来也就6-7斤,其他的哪些体重是不是都变成肉肉长在妈妈身上了?
这可能是很多孕妈妈的噩梦
其实不是这样的,孕期除了孩子的重量,身体的很多地方还有很多变化,比如为了容纳宝宝和给ta提供营养,我们的子宫会增大,胎盘也就是给宝宝提供营养的组织也会迅速长大
乳腺组织:0.5-1.4kg
子宫增大:0.9kg
胎盘:0.7kg
羊水:0.9kg
增加的血容量:1.4-1.9kg
水份:0.9-1.4kg
所以算下来,除了脂肪之外,怀胎十月大概会长6-8kg再加上孩子的重量3-4kg,一共就是10-12kg,也就是说随着宝宝出生,羊水、胎盘也会被排出,子宫会缩小,增加的血容量和水份会很快消失,这部分体重很快会被减掉。
但是孕期也会长脂肪,是的,你没有看错,怀孕之后身体会储备脂肪
脂肪储备:2.7-3.6kg
很多孕妈妈会发现在孕后自己的体型在变化,因为随着雌激素升高,身体会倾向于向臀部、大腿囤积脂肪,这也是怀孕后的正常生理反应。随着孕后激素改变,脂肪的分布会逐渐恢复,但是剩下的脂肪还需要一段时间的锻炼才能逐渐被消耗掉。
怀孕之后每天需要多少额外热量?
孕期我们的身体处在迅速的变化中,很多孕妈妈都会经常感到“饿”,那么每天到底需要多少额外的热量来支持我们自己和宝宝的生长呢?
孕期能量需求上升
基础代谢率上升了(心脏要努力泵更多的血、肺需要努力利用更多的氧气)
胎儿、乳腺和子宫等器官的生长也需要合成更多的蛋白和脂肪 [3]
随着孕周变大,孕妈妈们需求的能量也会增加,一般我们把这10个月(40周)分为3个孕期,根据这个分类,
第一孕期(14周之前)早孕+100kcal
第二孕期(15-28周)中孕+300kcal
第三孕期(28周之后)晚孕+450kcal
也就是说在早孕期基本不能多吃什么,但是在中孕和晚孕期确实应该增加每日的热量摄入
比如西希孕前的体重是70kg,基础代谢率基本在1600kcal左右,而在第二和第三孕期,就需要每天吃1900kcal到2050kcal的食物
热量的来源很重要:选择健康的天然食物,而不是高糖高脂的垃圾食品或者含糖饮料,因为妈妈吃的东西也会影响宝宝的营养
孕期体重对妈妈和宝宝的影响
一句话,孕期体重长得太多或太少都不好
对于妈妈和宝宝的影响[4]:
孕期增重过少:会出现低出生体重和早产,特别对于孕前低体重和正常体重的妈妈,如果孕中增重不达标,发生低出生体重儿的风险会增加
孕期增重过多:容易出现高出生体重、巨大儿(大于8斤),并且增加剖腹产的风险。不论孕前体重如何,孕期增重高于推荐值都会增加巨大儿的风险,其中孕前低体重的孕妈妈如果增重超过推荐值,更容易出现巨大儿
对于宝宝今后的影响:
有很多研究发现胚胎期的发育,及在妈妈肚子里的情况对宝宝一辈子的健康都有影响,特别地,胎儿增重不足或者低出生体重,会增加成年后得糖尿病、心脏病和肥胖的风险
所以对于孕前就“有点胖”(BMI>24)的孕妈妈,注意孕期不要增重过多,而对于孕前“有点瘦”(BMI<24特别是BMI<18)的孕妈妈,不但要注意不能涨太多体重,也要注意不要涨太少体重
特别注意的是在孕期不推荐减肥,即便对于BMI>30的“大胖子”们来说,孕期减重的安全性也是没有科学证据支持的。
大部分妈妈是从14周之后开始明显长体重的,体重在第二孕期(15-28周)第三孕期(28周之后)会涨得更快。很多孕妈妈都在怀孕中后期才开始控制体重,但是对于胎儿来说反而是孕早期的增重更重要[5]
有研究发现早孕期体重(18周之前的体重变化)和胎儿出生体重关系最大,这可能是因为早孕期和孕前的体重反应了母体的环境,包括母体和胎儿共同的基因、生活方式等等 。
所以关注体重变化从备孕就应该开始,并且在孕早期就应该做到“孕期增重,心中有数”,希望今天的文章能对在备孕和已经怀孕的妈妈们有所帮助。
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